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Uso responsável do plano
Cuide bem do seu plano de saúde e oriente seus dependentes a fazerem o mesmo, e sempre que notar qualquer tipo de irregularidade, comunique imediatamente à Unimed Campinas.
A seguir algumas dicas de como utilizar corretamente o sistema:
- Esteja sempre alerta. Não assine comprovantes de consultas e exames em branco. Confira os procedimentos apresentados por clínicas e laboratórios. Não pague nenhum procedimento diretamente: a Unimed Campinas não trabalha com sistema de reembolso;
- O resultado dos exames pertence a você. Sempre que fizer um exame não deixe de pegar o resultado e levá-lo ao médico. Dê continuidade ao seu tratamento e guarde seus exames por, pelo menos, um ano;
- Prontos-socorros só devem ser utilizados em casos de real emergência. As consultas feitas em prontos-socorros não dão direito ao retorno, aumentando os custos do plano;
- Não faça uma peregrinação por vários médicos. Em dúvida, procure seu médico e ele saberá orientá-lo corretamente, e se necessário, indicará o especialista certo para o seu problema;
- Utilize a medicina de forma preventiva, fazendo consultas de rotina com o seu médico. Procure um especialista apenas quando houver indicação para isso;
- Não vá ao médico apenas para justificar sua ausência no trabalho. O custo adicional desta consulta desnecessária é repassado para o convênio médico;
- Jamais empreste seu cartão Unimed a outra pessoa. Isso pode levar você a perder seu Plano de Saúde.
Como proceder em caso de...
Consulta
As consultas são realizadas com atendimento personalizado e com horário marcado nos consultórios dos médicos cooperados da Unimed Campinas, relacionados no Guia Médico. Não podendo comparecer, a consulta deve ser desmarcada com antecedência. Cada consulta proporciona direito a retorno em 27 dias corridos.
Exames simples
Para realizar um exame,você precisa apresentar o pedido de serviço fornecido pelo médico ou laboratório ou à clínica escolhida.
Não há necessidade de autorização prévia (senha) para os seguintes exames:
- Análises Clínicas;
- Audiometria;
- Eletrocardiograma Simples;
- Raio X Simples.
Exames de alta complexidade
Para a realização de exames de alta complexidade é necessário entrar em contato com a Unimed Campinas e obter informações sobre a forma de liberação do procedimento, através do Teleatendimento 24 horas, pelo telefone 0800136688.
Importante: para autorização de alguns exames é necessário o comparecimento no departamento de emissão de guias da Unimed de sua cidade.
Internações e Cirurgias
As internações e cirurgias programadas necessitam de autorização prévia, e muitas vezes, de auditoria médica; por isso só devem ser agendadas após a autorização da Unimed Campinas.
Caso solicite uma acomodação hospitalar superior à coberta pelo seu plano, você terá que negociar o valor diretamente com o hospital, que cobrará, além da diferença da acomodação, materiais, medicamentos e honorários médicos.
Urgência e Emergência
Urgência: são situações resultantes de acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional.
Emergência: são situações que impliquem risco imediato à vida ou lesões irreparáveis, caracterizadas por declaração do médico. Nestes casos, o paciente deve ser levado a um pronto-socorro credenciado da Unimed Campinas, que tomará as providências operacionais necessárias.
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